生理の時にお股がズキズキ…これも生理痛？【お悩み相談室】
今回は、生理の時に股関節痛で悩まれている30代女性からのご相談です。
ご友人からも理解されずに、病気ではないかと不安に感じています。
生理の時に起こる股関節の痛みと原因、対処方法について助産師がお答えします。
生理の時にお股がズキズキして痛みます。ナプキンかぶれのようなヒリヒリした痛みでもなく、内側からくる痛みでもありません。
股関節の付け根の部分が非常に違和感があり、歩き辛かったりジーンと痛かったり、日によって違うのですがそういう症状がよく出ます。
友人に話してもみんな「お腹は痛くなるけど股は痛くない」といってあまり同意を得られませんでした。。
市販薬の痛み止めを飲んで腹痛や腰痛は抑えられますが、その痛みだけは抑えられません。これも生理痛の一種ですか？それともなにかの病気だったりしますか？
（30代、女性、ハンドルネーム：ハニーヨーグルト、職種：その他）
最初に
ハニーヨーグルトさん、ご相談ありがとうございます。
生理の時に股関節の付け根の部分に違和感があったり、ズキズキと痛み、歩きづらさもあるのですね。
ご友人に同じような症状をもつ方がおられず、また、市販の痛み止めを飲んでもその痛みだけは治まらず、生理に伴う症状なのか、他の病気なのか、と不安に感じておられるのですね。
今回は生理の時に起こる股関節の痛みと考えられる原因、対処方法についてお伝えし、ハニーヨーグルトさんの不安が少しでも和らげば幸いです。
生理痛かどうかの判断基準
まず、生理に伴うものなのかどうかは、生理が終われば痛みもなくなるかどうかで判断してみてください。
生理以外の時にも痛みを感じることがあれば、それは月経随伴症状とは違う可能性があります。
関節痛が起こる原因
生理によって股関節を含む関節痛が起こる原因としては、むくみやホルモンバランスの乱れが考えられます。
1．むくみ
むくみについては、排卵後から生理がくるまでの期間に分泌される黄体ホルモン（プロゲステロン）という女性ホルモンは身体の代謝を低下させ、水分を溜め込みやすくするため、身体がむくみやすくなります。
私たちの身体には、骨と骨が接合する部分を包み、保護する丈夫な袋状の関節包という組織があり、この関節包には、潤滑油の役割を果たす滑液を分泌して関節がスムーズに動くのを助けたり、関節の安定性を保つ働きがありますが、生理前にはこの関節包もむくみやすくなり、関節周辺の血管や神経が圧迫され、痛みが出やすくなる場合があります。
また、プロゲステロンには、骨盤や骨盤周りの靭帯を緩ませる作用があり、骨盤が不安定になることで腰や股関節に痛みが出やすくなる場合もあります。
2．ホルモンバランスの乱れ
ホルモンバランスの乱れによって自律神経もバランスを崩す場合があります。
自律神経は身体の様々な働きをコントロールしており、働きを活性化させる交感神経（車でいうアクセルの働き）と、リラックスさせ休ませる働きの副交感神経（車でいうブレーキの働き）の２つがバランスを取りながら、身体の機能を調整しています。
しかし、交感神経が優位になると、血管が収縮した状態が長く続き、全身に十分な血液がめぐりにくくなります。
関節の血流が阻害された場合は、関節の組織が酸欠を起こし、痛みなどの症状がでやすくなります。
また、筋肉が緊張して血行が悪くなり、関節の動きが悪くなることで痛みが生じる場合もあります。
対処法と受診の目安
市販薬の痛み止めを飲んでも、腹痛や腰痛は改善されるのに、股関節の痛みだけは治まらない、ということですが、痛みを感じた時は無理をせず、ゆっくりと過ごしたり、股関節や骨盤周りを温めることで、筋肉の緊張が和らぎ、血行が改善され、痛みが和らぐ可能性があります。
しかし、生理中の股関節の痛みについては、子宮内膜症や外鼠経部ヘルニア（脱腸）などの病気が原因となっている場合もあります。
子宮内膜症は子宮内膜に似た組織が子宮以外の部位に発生するもので、好発部位としては、子宮、卵巣、直腸と子宮の間の空間であるダグラス窩、腹膜、骨盤内腔ですが、稀に直腸、S状結腸、虫垂、股関節、へそ、などでも発症します。
また20～40代の女性では、外鼠経部ヘルニアによって、生理のときに鼠経部のしこりが大きくなり、生理が終わると小さくなる、という症状が起こる場合があります。
このしこりは、ヘルニア嚢（のう）の中に水が貯まって膨らんだもので、大きくなると痛みや圧迫感を感じることがありますので、生理の時に鼠経部にしこりがないかをチェックしてみてください。
最後に
いずれにしても、生理の度にだんだんと痛みが強くなっている、日常生活に支障をきたすなどあれば、我慢せず産婦人科で一度ご相談ください。
＜参考文献・出典＞
公益社団法人 日本産科婦人科学会
▶子宮内膜症：https://www.jsog.or.jp/citizen/5712/
一般社団法人日本ヘルニア学会
▶成人の鼠径部（そけいぶ）ヘルニア：https://jhs.gr.jp/civic1.html
そけいヘルニアノート
▶女性の鼠径部ヘルニア（大腿ヘルニアを含む）：https://www.hernia.jp/hernia/about7/
＜本記事の回答者＞
産婦人科での様々な年齢層の方と関わっている勤務経験から、月経やホルモンバランスの乱れにより起こる症状や、病院受診を迷う症状、人に相談しにくいお悩みについて、あなたと一緒に考えていきます。もちろん心理的なお悩みも遠慮なくご相談ください。皆さんのフェムケアを応援したいと思っています。
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