生理が始まっても胸の張り・痛みが続くのはなぜ？乳腺外来や婦人科で検査してもらうべきでしょうか？【看護師監修:お悩み相談室】
今回は、生理が始まっても胸の張りや痛みが続き、乳腺の異常や病気の可能性に不安を感じている30代女性からのご相談です。
いつもは生理と同時に胸の張りや痛みが落ち着くはずが3ヶ月ほど続いており、「検査に受診すべきか」悩んでいらっしゃいます。
胸の張りや痛みの原因やメカニズムを解説。乳腺外来や婦人科で行う乳房超音波（エコー）検査やマンモグラフィの役割、お風呂でできるセルフチェック法、不安を安心に変える受診の考え方について、看護師の視点からお答えします。
ここ数年、生理予定日の5日くらい前から胸の張りが出てきて、生理が始まるとスッとおさまる、というパターンで、痛みも生理初日にはほとんど気にならなくなっていました。
でもここ3か月ほどは、生理が始まっても胸の張りや痛みがおさまりません。
いちおう生理が終わるころには落ち着くのですが、これまでとの違うパターンが気になっています。
これをきっかけに、胸の異常がないか一度検査に行くべきでしょうか。
（30代、女性、ハンドルネーム：ココナッツクッキー、職種：事務・オフィスワーク）
最初に
毎月のリズムとして付き合ってきた体に、いつもと違う変化が起きると本当に不安になりますよね。
これまで数年間は、生理の5日ほど前から胸の張りが現れても、生理が始まるとスッと治まるパターンが続いていたとのこと。
ご自身の身体のリズムをとても丁寧に観察し、大切に把握されてきたことがよく伝わってきます。
しかし、ここ3か月ほどは生理が始まっても張りや痛みが引かず、生理が終わる頃になってようやく落ち着くという経過に変わっているのですね。
「いつもと違うけれど、何かのサインなのかな」とお気持ちが揺れ動いてしまうのも無理はありません。
お忙しい日常の中でも些細なサインを見逃さず、ご自身の身体としっかり向き合おうとされている姿勢は本当に素敵です。
不安を抱えながら様子を見てこられたこと、本当にお疲れさまです。
「いつもと違う…」身体の変化に気づけたあなたへ
ご自身の身体にこれまでと違う変化が見られると、「何か大変な病気なのではないか」と深刻に捉えてしまいがちですよね。
ですが、まずは「身体が今、少し揺らぎの時期を迎えているのかもしれない」と、やさしく受け止めてみるのはいかがでしょうか。
女性の身体はとても繊細で、年齢の変化や日常のストレス、生活習慣のわずかな変化によってもホルモンバランスが影響を受けます。
今回の症状の変化も、必ずしも重い病気と結びついているわけではなく、ホルモンの分泌リズムや乳腺組織の反応性が少し変化したことで、痛みの出る時期がズレ込んでいる可能性も考えられます。
「すぐに原因を突き止めなければ」と焦る必要はありません。
まずは、「これからの毎日をより安心して過ごすための前向きなチェック」として、専門の医療機関を受診してみるという視点を持ってみると、肩の力が少し抜けて心が軽くなるかもしれませんね。
なぜ、生理に関係して胸の張り・痛みが起こるの？
生理前に胸が張るのは、主に「プロゲステロン」の影響です。
排卵後、妊娠に備えてプロゲステロンが多く分泌されると、乳腺が発達して水分を溜め込むため張りや痛みが生じます。
通常は生理開始とともにホルモン値が急速に下がり症状も引きますが、分泌の低下にタイムラグが生じたりバランスが乱れたりすると、生理開始後も症状が持続することがあります。
このような月経前の不調は「月経前症候群（PMS）」と呼ばれています(※1)。
また、30代〜50代の女性に多く見られる「乳腺症」も考慮されます。
これは病気というよりも、女性ホルモンのアンバランスによって乳腺に起こる生理的な変化であり、痛みやコリコリとしたしこりを感じるのが特徴です(※2)。
不安を解消するためにも受診を
こうした不調や不安を解消するために活用したいのが、専門医によるチェックです。
受診時には、以下のような画像診断で乳腺の状態を丁寧に確認します。
乳房超音波検査：
乳腺の密度が高い方でも、のう胞（液体のたまり）や小さな腫瘤を詳細に観察できます。
マンモグラフィ：
微小な石灰化など、手で触れても分からない初期の変化を発見するのに適しています。
日常のセルフチェックとして、入浴時などに指の腹で胸や脇の下に触れ、左右差やひきつれがないか確認する習慣を持つのもよいでしょう。
また、ストレス緩和やカフェインの抑制のほか、必要に応じて低用量ピルや漢方薬を活用して症状をコントロールする方法もあります(※2)。
最後に
身体の発するサインに気づけたのは、自分自身を守るための大切な第一歩です。
受診をきっかけに「自分の身体の今」を知り、これからも安心して毎日をお過ごしくださいね。
＜参考文献・出典＞※以下の文献を参考にしています
公益社団法人 日本産科婦人科学会
▶月経前症候群(PMS)：https://www.jsog.or.jp/citizen/5716/※1
女性の健康増進「ヘルスケアラボ（厚生労働省事業）」
▶乳腺症、乳房痛：https://w-health.jp/woman_trouble/mastopathy/※2
この記事の回答者
不妊治療専門のアドバイザーとして、妊娠を望む方に寄り添いサポートしています。看護師や体外受精コーディネーターとしての経験をもとに、治療の選択やライフスタイルの見直し、心と体のケアまで総合的にご提案。あなたの妊活が前向きなものになるよう、丁寧にお手伝いさせていただきます。
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