便が細いのは更年期のせい?痛みも出血もないけれど、病院へ行くべき基準を知りたいです【助産師監修:お悩み相談室】

更年期
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今回は、便が細くなり大腸がんの不安を抱える50代女性からのご相談です。
痛みや出血はなく「更年期による体の変化であってほしい」と願う反面、ネットの情報に不安が募るようです。

検査を受けるべきか、どのくらい様子を見るべきか、病院への受診の目安や、自宅で出来るセルフチェックについて助産師がお答えします。

ここ最近、便が細くなったのですが更年期の影響でしょうか?
特段硬いわけでもなく、痛みも出血もありません。
調べると大腸がんの可能性など、怖いことも書かれていて不安になります。
更年期に入ってから体のあちこちが少しずつ変わってきているなと実感しているので、これもその一つなのであればある意味安心なのですが。。

検査をしないと原因はわからないものでしょうか?どのくらい様子を見たらいいのか、教えてもらえませんでしょうか。

(50代、女性、ハンドルネーム:彩祭、職種:事務・オフィスワーク)


最初に

ここ最近、便が以前より細くなってきたとのことですね。
特に硬いわけではなく、痛みや出血もないものの、インターネットで調べるといろんな怖い情報があるので、不安になってしまいますよね。

更年期に入ってから体の変化を少しずつ感じている中で、

これも更年期による変化なのだろうか
何か病気が隠れているのではないか

と心配されているお気持ちが伝わってきました。

症状が強くなくても、これまでと違う気になる変化が続くと気になりますし、どのくらい様子を見てていいのか、詳しい検査を受けた方がよいのか、と迷いますよね。

便の状態を整理する

まずは、「便の変化が一時的なものなのか、それとも受診や検査が必要な状態なのか」を整理できるといいのかもしれませんね。

更年期の時期は、女性ホルモンの変化によって自律神経のバランスが変わり、便秘や下痢などの排便習慣の変化を感じる方もいます。
また、加齢や生活習慣の変化水分摂取量や運動量の低下なども便の状態に影響することがあります。

ただ、便の細さだけでは原因を特定することは難しく、必要に応じて医療機関で相談することで、より安心して過ごせる場合もあるかと思います。

「更年期だから大丈夫」と自己判断しすぎることも、「重大な病気かもしれない」と過度に不安になることも避けながら、体からのサインを落ち着いて確認していけるとよいでしょうか。

受診が必要な症状

便の太さは、食事内容や水分量、腸の動きなどによって日々変化することがあります。そのため、一時的に細くなること自体は珍しいことではありません

更年期には、女性ホルモンであるエストロゲンの減少に伴い、自律神経の働きが変化し、便秘傾向になる方もみられます。
便秘によって便が少量ずつ排出されると、以前より細く感じることもあります。

ただし、「便が細くなった」という症状だけで更年期によるものと断定することはできません
大腸のポリープや炎症、まれに大腸がんなどでも便の性状が変化することがあるためです。

特に、

便が細い状態が数週間以上続く
便秘と下痢を繰り返す
血便や黒い便がある
腹痛やお腹の張りが続く
体重減少や食欲低下がある
大腸がん検診を長期間受けていない

といった場合には、一度消化器内科やかかりつけ医療機関で相談されることをおすすめします。

自宅で出来ること

反対に、痛みや出血などの症状がなく、体調も普段通りであれば、
まずは、

食物繊維や水分を十分にとること

適度に体を動かすこと

便の状態を数週間ほど観察してみること

も一つかもしれません。

なお、原因をはっきり知るためには、必要に応じて便潜血検査や大腸内視鏡検査などを行うことがあります。
すべての方がすぐに内視鏡検査を受ける必要があるわけではありませんが、症状や年齢、これまでの検診歴などを踏まえて判断されます。

最後に

体の変化が増える更年期だからこそ、「年齢のせい」と我慢しすぎず、気になる変化は早めに相談することも大切です。

不安な気持ちを抱えたまま過ごすよりも、必要なときには医療機関を頼りながら、ご自身の体と上手に付き合っていけるとよいですね。


<参考文献、出典>

国立研究開発法人国立がん研究センター
▶大腸がん:https://ganjoho.jp/public/cancer/colon/index.html

この記事の回答者

助産師として大学病院や自治体など多様な現場で経験を積み、妊娠・出産・育児から更年期まで、女性のライフステージ全体をサポートしています。誰にも相談しづらいお悩みも、どうぞお気軽にご相談ください。


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