生理の終わりかけに鮮血が出るのはなぜ？不正出血だったら怖いし、受診するべきなのか悩んでいます【看護師監修:お悩み相談室】
今回は、生理が終わったと思った翌日に鮮血が出て数日続く現象に悩み、不安を感じている30代女性からのご相談です。
「生理の終わりかけの鮮血はよくあることか」「受診すべきか」という疑問に看護師がお答えします。
生理日5日目、出てくる血が少なくなり、茶色に変わって生理が終わるのが普通でした。
ここ最近は生理が終わったと思ったら、次の日に鮮血が出て2日後に止まって終わります。
鮮血の量は多くはないのですが、トイレに行くたびに軽い日用のナプキンにポタポタ血がついていて、ふき取るトイレットペーパーには広範囲で赤色がしっかりつく感じです。
ここ最近、寝不足が続いていたので、ホルモンバランスが乱れているのかなとも思います。
でも、不正出血だったら怖いし、受診するべきなのか悩んでいます。
生理の終わりかけに鮮血が出ることって、よくあるのでしょうか？
（30代、女性、ハンドルネーム：ひとしずく、職種：販売・サービス）
最初に
いつもと違う生理の終わり方をすると、「私の体、どうしちゃったんだろう…」と不安になってしまいますよね。
これまでは5日目あたりで経血が減り、落ち着いた茶色に変化して自然と終わっていたのに、最近は終わったと思った翌日に鮮血が出て、さらに2日ほど続いてから止まる――そんな予測のつかない出血が続いているとのこと、トイレに行くたびにドキッとしてしまうお気持ち、とてもよく分かります。
最近は寝不足も続いていたとのこと、毎日のお仕事や生活をこなすだけでも大変な中、本当によく頑張っていらっしゃいますね。
そんな忙しい日々の中でもご自身の体の変化を見過ごさず、こうして丁寧に観察して向き合おうとされているのは本当に素晴らしいことです。
まずは、毎日無理を重ねながらも体を気遣っているご自身を、どうか優しく褒めてあげてくださいね。
自身をいたわる視点を持って
生理のパターンが急に変わると、「何か重い病気だったらどうしよう」とネガティブなことばかり考えてしまい、心が休まらなくなってしまうかもしれません。
ですが、まずは「これは日頃の疲れや睡眠不足に対して、体が『少し休もうね』と教えてくれているメッセージなのかもしれない」と受け止めてみるのはいかがでしょうか。
女性のホルモンバランスはとても繊細で、毎日の生活リズムやちょっとした疲れに敏感に反応します。
「すぐに原因を特定して完璧に治さなきゃ」と一人で抱え込む必要はありません。
「まずはしっかり睡眠をとって体を休ませてあげよう」「不安を消して安心を得るために、一度婦人科で診てもらおう」といった、ご自身をいたわるための前向きな視点を持ってみることで、少しずつ心が軽くなっていくはずです。
なぜ、生理の終わりかけに鮮血が出るの？
生理の終わりかけや直後に起こる予期せぬ鮮血について、医学的な仕組みをお伝えいたします。
本来の生理は、脳からの指令を受けて卵巣からエストロゲンとプロゲステロンという2つの女性ホルモンが分泌されることでコントロールされています(※1)。
通常は、生理の終盤になると子宮内膜がすべて剥がれ落ちて排出され、自然と出血が止まります。
しかし、寝不足やストレスなどが重なるとホルモンバランスが一時的に乱れてしまいます。
その結果、子宮内膜が一度で綺麗に剥がれ落ちず、遅れて排出されることで生理直後に鮮血として出てくる現象（機能性出血）が起こります(※2)。
生理以外の出血について
ただし、生理以外の出血には大きく分けて次の2つの理由が考えられます。
機能性出血（ホルモンバランスの乱れによるもの）：
睡眠不足やストレス、無排卵周期などによってホルモン環境が不安定になり起こる出血です(※1)。
器質性出血（子宮や膣の病気によるもの）：
子宮頸管ポリープ、子宮内膜ポリープ、子宮筋腫、子宮内膜症や腫瘍などから出血している可能性もあります(※2)。
安心のためにも婦人科を受診して
ご相談者様のように「毎回同じように終わった後に鮮血が出る」という場合は、一時的な乱れだけでなく病変が隠れている可能性も考慮する必要があります。
そのため、放置せずに安心を得るためにも、一度婦人科を受診してみることをお勧めいたします。
病院では、経膣超音波検査で子宮内を確認したり、必要に応じてがん検診や血液検査を行います。
原因が分かれば、生活習慣のアドバイスや、低用量ピルや漢方薬などを使った治療を受けることができます。
最後に
体からのサインをきっかけに受診することは、ご自身の安心を守る大切な一歩です。
どうか一人で抱え込まず、安心して婦人科へ相談してみてくださいね。
ご相談者様が健やかに過ごせるよう心より願っております。
＜参考文献・出典＞※以下の文献を参考にしています
公益社団法人 日本産科婦人科学会
▶異常子宮出血と不正性器出血：https://www.jsog.or.jp/citizen/5710/※1
女性の健康増進「ヘルスケアラボ（厚生労働省事業）」
▶不正出血：https://w-health.jp/monthly/bleed/※2
この記事の回答者
不妊治療専門のアドバイザーとして、妊娠を望む方に寄り添いサポートしています。看護師や体外受精コーディネーターとしての経験をもとに、治療の選択やライフスタイルの見直し、心と体のケアまで総合的にご提案。あなたの妊活が前向きなものになるよう、丁寧にお手伝いさせていただきます。
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